Vergoeding spoedeisende hulp in het buitenland
Uit je basisverzekering vergoeden we spoedeisende hulp in het buitenland 100% tot maximaal het Nederlandse tarief.
Je vergoeding in het kort
Basisverzekering
100% tot maximaal het Nederlandse Het tarief dat we in Nederland redelijk vinden voor een bepaalde behandeling.
Aanvullende verzekering
Ja, je krijgt een extra vergoeding bovenop de basisverzekering
Eigen risico
Je betaalt Bedrag dat je eerst zelf betaalt voordat je een vergoeding krijgt voor zorg. In Nederland kennen we 2 vormen van eigen risico, het verplichte en het vrijwillige eigen risico. Het verplichte eigen risico stelt de overheid vast en is in 2019 € 385. Bovenop het verplichte eigen risico kan je kiezen voor een vrijwillig eigen risico van maximaal € 500. Het eigen risico geldt alleen voor de basisverzekering.
Wat krijg je vergoed?
Basisverzekering
We vergoeden spoedeisende hulp in het buitenland 100% tot maximaal het Nederlandse tarief. Dit geldt niet voor spoedeisende tandzorg als je 18 jaar of ouder bent.
Aanvullende verzekering
Met een aanvullende verzekering krijg je de volgende vergoeding:
- Spoedeisende hulp: in een EU-landen
België, Bulgarije, Cyprus (alleen het Griekse deel), Denemarken, Duitsland, Estland, Finland, Frankrijk (inclusief Guadeloupe, Frans Guyana, Martinique, Mayotte, St. Martin en La Réunion), Griekenland, Hongarije, Ierland, Italië, Kroatië, Letland, Litouwen, Luxemburg, Malta, Nederland, Oostenrijk, Polen, Portugal (inclusief Madeira en de Azoren), Roemenië, Slovenië, Slowakije, Spanje (inclusief Ceuta, Melilla en de Canarische eilanden), Tsjechië, Verenigd Koninkrijk (inclusief Gibraltar) en Zweden.
EER-landen
Deze landen horen niet bij de EU, maar daar gelden wel de EU-regels:
Liechtenstein, Noorwegen en IJsland. Hetzelfde geldt voor Zwitserland.
Verdragslanden buiten de EU/EER
Bosnië-Herzegovina, Kaapverdië, Noord-Macedonië, Marokko, Montenegro, Servië, Tunesië en Turkije.
100%. In andere landen maximaal 2x het Nederlandse marktconforme tarief, inclusief de vergoeding uit je basisverzekering - Organisatiekosten door alarmcentrale: 100%
- Medisch noodzakelijke repatriëring van de zieke verzekerde, geregeld door de PZP Helpline: 100%
- Spoedeisende tandzorg: € 275 per jaar. Is deze vergoeding op? Dan kan je ook een vergoeding krijgen voor mondzorg uit de aanvullende verzekering.
Heb je mondzorg in het buitenland nodig vanwege een ongeval? Dan krijg je mogelijk vervolgzorg vergoed vanuit de ongevallendekking mondzorg (maximaal € 10.000 per jaar). Dat is meestal ruim voldoende.
Rekenvoorbeeld
- Je behandeling in de Verenigde Staten kost € 840.
- In Nederland kost dezelfde behandeling € 250. Uit je basisverzekering vergoeden we € 250.
- Met een aanvullende verzekering vergoeden we maximaal 2x het Nederlandse marktconform tarief: € 250 x 2 = € 500.
- Je betaalt € 840 - € 500 = € 340 zelf.
Wanneer krijg je een vergoeding?
Je krijgt een vergoeding als je:
- met spoed behandeling nodig hebt in het buitenland
- maximaal 1 jaar in het buitenland bent
Bel altijd de PZP Helpline
Heb je op reis een gezondheidsvraag? Of word je opgenomen in het ziekenhuis? Bel zo snel mogelijk de PZP Helpline: +31 13 594 94 00.
EHIC of 111-formulier
Accepteert de zorgverlener de Europese zorgpas (EHIC) of het 111-formulier? Dan krijg je dezelfde vergoeding als bewoners van het land waar je naartoe gaat. Je betaalt geen eigen risico. Soms betaal je wel een eigen bijdrage. Je kunt de kosten achteraf bij ons declareren. Mogelijk krijg je een vergoeding uit je aanvullende verzekering of reisverzekering.