Vergoeding Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ)
Je vergoeding in het kort
Basisverzekering
100% vergoed
Aanvullende verzekering
Geen extra vergoeding
Eigen risico
Je betaalt Voor sommige zorg betaal je eerst zelf een bedrag. Bijvoorbeeld voor ziekenhuiszorg. Dit bedrag noemen we het eigen risico. Het verplicht eigen risico wordt ieder jaar bepaald door de overheid. In 2023 is dit € 385. Is je eigen risico op? Dan vergoeden wij de zorg. Je kunt bovenop het verplichte eigen risico ook nog een vrijwillig eigen risico kiezen van maximaal € 500. Bijvoorbeeld als je niet zo vaak zorg nodig heeft. Je betaalt geen eigen risico over je aanvullende verzekering.
Eigen bijdrage
Je betaalt geen Bedrag dat je zelf betaalt voor zorg, medicijnen of hulpmiddelen. De eigen bijdrage staat los van het eigen risico en wordt niet verrekend met het eigen risico. Lees meer over het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico.
Verwijzing nodig?
JaWat krijg je vergoed?
Je kunt met psychische klachten terecht bij je huisarts. Verwijst die je door naar GGZ zonder opname, GGZ met opname of de De praktijkondersteuner helpt je bij een chronische aandoening of psychische klachten. Je kunt hier onder andere terecht voor begeleiding, advies en lichamelijk onderzoek. Je betaalt geen eigen risico.
? Dan krijg je hiervoor een vergoeding uit je basisverzekering.
Wanneer krijg je een vergoeding?
- Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, straatdokter, regiebehandelaar of bedrijfsarts. Voor spoedzorg heb je geen verwijzing nodig.
- Je bent ouder dan 18 jaar. Voor jongeren tot 18 jaar regelt de gemeente de GGZ.
Waar kan je terecht?
Je kunt terecht bij een zorgverlener met een contract voor geestelijke gezondheidszorg. Vind een zorgverlener bij je in de buurt.
Voor de behandeling van ernstige eetstoornissen en ernstige persoonlijkheidsstoornissen gelden extra kwaliteitseisen. Bij welke gecontracteerde zorgverlener kunt u terecht voor deze specifieke zorg? Het PZP Zorgteam helpt je graag met persoonlijk advies.
Ga je naar een zorgverlener zonder contract? Dan krijg je misschien minder vergoed. Je krijgt géén vergoeding als de zorgverlener niet voldoet aan de De zorgverlener heeft een kwaliteitsstatuut. Dit beschrijft wat zorgverleners in de GGZ geregeld moeten hebben op het gebied van kwaliteit en verantwoording.
Ook moet de behandeling op de lijst therapieën GGZ staan.
Voor GGZ met opname bij een ongecontracteerde zorgaanbieder en GGZ in het buitenland moet u altijd vooraf toestemming aanvragen. Voor GGZ zonder opname bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder is voorlopig nog geen akkoordverklaring nodig, totdat PZP hierover nader communiceert.
Hoe snel kun je terecht voor geestelijke gezondheidszorg (GGZ)?
Om ervoor te zorgen dat je zo snel mogelijk terechtkunt, hebben we afspraken gemaakt met zorgverleners over de maximale wachttijd voor GGZ. Bekijk hoe snel je terechtkunt bij de therapeut.
Veelgestelde vragen
Nog vragen? We zijn er voor je
Op vrijdag 7 april (Goede Vrijdag) en maandag 10 april (Tweede Paasdag) zijn wij gesloten.