Vergoeding looptherapie bij etalagebenen
Wat krijg je vergoed?
Maximaal 37 behandelingen: basisverzekering
Voor looptherapie bij etalagebenen stadium 2 krijg je eenmalig maximaal 37 behandelingen gedurende 12 maanden uit de basisverzekering. Je fysio- of oefentherapeut bepaalt samen met jij en je verwijzer hoeveel behandelingen nodig zijn.
Bij etalagebenen in stadium 1, 3 en 4 kan je een vergoeding krijgen uit je aanvullende verzekering.
Wat betaal je zelf naast de vergoeding uit de basisverzekering?
- Je betaalt wel Voor sommige zorg betaal je eerst zelf een bedrag. Bijvoorbeeld voor ziekenhuiszorg. Dit bedrag noemen we het eigen risico. Het verplicht eigen risico wordt ieder jaar bepaald door de overheid. In 2023 is dit € 385. Is je eigen risico op? Dan vergoeden wij de zorg. Je kunt bovenop het verplichte eigen risico ook nog een vrijwillig eigen risico kiezen van maximaal € 500. Bijvoorbeeld als je niet zo vaak zorg nodig hebt. Je betaalt geen eigen risico over je aanvullende verzekering.
- Je betaalt geen Bedrag dat je zelf betaalt voor zorg, medicijnen of hulpmiddelen. De eigen bijdrage staat los van het eigen risico en wordt niet verrekend met het eigen risico. Lees meer over het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico.
- Ga je naar een niet-gecontracteerde fysiotherapeut? Dan betaal je een deel per behandeling zelf afhankelijk van je basisverzekering
- Heb je een Zorgbewustpolis? En ga je naar een gecontracteerde fysiotherapeut? Dan krijg je voor looptherapie bij etalagebenen (stadium 2) je verplicht eigen risico tot maximaal € 385 automatisch terug voor 1 april van het volgende jaar. Benieuwd wat je precies terugkrijgt? Neem contact met ons op.
Je krijgt deze vergoeding als je naar een zorgverlener met een contract voor je behandeling gaat. Met deze zorgverleners hebben wij namelijk afspraken gemaakt over kwaliteit en prijzen. Ga je naar zorgverlener zonder contract? Dan krijg je misschien niet alles vergoed.
Vanaf de 38e behandeling: aanvullende verzekering
Heb je één van onderstaande aanvullende verzekeringen? Dan krijg je na de eerste 37 behandelingen ook nog een vergoeding uit de aanvullende verzekering als je het maximum aantal behandelingen per jaar uit je aanvullende verzekering nog niet hebt bereikt. Het genoemde aantal behandelingen is een maximum. In overleg met je fysio- of oefentherapeut en eventueel je verwijzer bepaal je samen hoeveel behandelingen noodzakelijk zijn voor je aandoening.
Je vergoeding uit de aanvullende verzekering
| Aanvullende verzekering | 2023 |
| Jongeren Start PZP | 5 behandelingen vanaf 18 jaar |
| Jongeren PZP | 8 behandelingen vanaf 18 jaar |
| Basis PZP | 8 behandelingen + 3 extra behandelingen + 100% van de screening voor je behandeling |
| Plus PZP | 18 behandelingen + 3 extra behandelingen + 100% van de screening voor je behandeling |
Staat je aanvullende verzekering hier niet bij? Kijk dan bij de vergoedingen en voorwaarden.
Wat betaal je zelf naast de vergoeding uit de aanvullende verzekering?
- Je betaalt geen eigen risico voor zorg uit de aanvullende verzekering
- Je betaalt geen eigen bijdrage
Gebruik de PZP app en bekijk je persoonlijke vergoeding voor looptherapie. Heb je de PZP app nog niet? Download deze dan direct.
Waar kan je terecht?
Op zoek naar een zorgverlener met een contract voor fysio- of oefentherapie bij etalagebenen? Vind een zorgverlener bij je in de buurt.
Bij een gecontracteerde fysio- of oefentherapeut vergoeden we 100% van de behandeling. Met deze therapeuten hebben we namelijk afspraken gemaakt over kwaliteit en prijzen. Wij contracteren voor deze behandeling alleen zorgverleners die zijn aangesloten bij het landelijke netwerk Chronisch ZorgNet. Zij zijn speciaal opgeleid voor de behandeling van etalagebenen.
Wanneer je naar een niet gecontracteerde zorgverlener gaat, vraag dan vooraf een akkoordverklaring bij ons aan.
Heb je een verwijzing nodig?
Je hebt altijd een verwijzing nodig van je huisarts of medisch specialist. De verwijzing voor fysiotherapie is 1 jaar geldig. Heb je hierna nog meer behandelingen nodig? Dan heb je een nieuwe verwijzing nodig. De verwijzing voor oefentherapie is onbeperkt geldig. Je behandeling moet binnen 3 maanden na afgifte van de verwijzing starten, anders is de verwijzing niet meer geldig.