Vergoeding orthopedische schoenen
Je vergoeding in het kort
Basisverzekering
100% vergoed
Aanvullende verzekering
Geen vergoeding
Eigen risico
Je betaalt Bedrag dat je eerst zelf betaalt voordat je een vergoeding krijgt voor zorg. In Nederland kennen we 2 vormen van eigen risico, het verplichte en het vrijwillige eigen risico. Het verplichte eigen risico stelt de overheid vast en is in 2020 € 385. Bovenop het verplichte eigen risico kan je kiezen voor een vrijwillig eigen risico van maximaal € 500. Het eigen risico geldt alleen voor de basisverzekering.
Eigen bijdrage
Je betaalt in 2020 een Bedrag dat je zelf betaalt voor zorg, medicijnen of hulpmiddelen. De eigen bijdrage staat los van het eigen risico en wordt niet verrekend met het eigen risico. Lees meer over het verschil tussen eigen bijdrage en eigen risico.
- Tot 16 jaar: € 63,50 per paar.
- Vanaf 16 jaar: € 127 per paar.
In 2019 was deze verplichte eigen bijdrage:
- Tot 16 jaar: € 65,50
- Vanaf 16 jaar: € 131
Toestemming nodig?
Je hebt vooraf toestemming van ons nodig. De leverancier vraagt dit vooraf bij ons aan.
Wat krijg je vergoed?
Je krijgt een vergoeding voor orthopedische schoenen uit de basisverzekering. Ook vervangende schoenen en een reservepaar krijg je vergoed.
Vervanging van je schoenen
- Tot 16 jaar: Na 9 maanden krijg je nieuwe schoenen vergoed.
- Vanaf 16 jaar: 15 maanden na de laatste levering krijg je nieuwe schoenen vergoed.
Reservepaar
- Tot 16 jaar: Je krijgt geen vergoeding voor een reservepaar.
- Vanaf 16 jaar: 3 maanden na de levering van je eerste paar krijg je een reservepaar vergoed.
Wanneer krijg je een vergoeding?
Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts.
Waar kan je terecht?
- Je krijgt de vergoeding als je naar een gecontracteerde leverancier gaat. Vind een leverancier bij je in de buurt. Zoek op: orthopedische en semi-orthopedische schoenen.
- Bij een gecontracteerde leverancier krijg je 3 maanden garantie op de pasvorm. En 6 maanden Kosten als gevolg van productie-, montage- en afleveringsfouten zijn voor rekening van de leverancier.
- Zijn er buiten de garantieperiode reparaties of aanpassingen nodig? Dan heb je een akkoordverklaring nodig.
- Ga je naar een niet-gecontracteerde leverancier? Dan krijg je misschien minder vergoed. Je krijgt géén vergoeding als de leverancier niet erkend is door de SEMH.