Wachtlijstbemiddeling wijkverpleging aanvragen

Het PZP Zorgteam helpt je graag met wachtlijstbemiddeling. Vul het formulier in. De zorgadviseur neemt dan binnen 5 werkdagen contact met je op.

Vul hieronder de informatie in voor de persoon voor wie je wachtlijstbemiddeling aanvraagt.

Ben je thuis of opgenomen

Je geeft aan dat je opgenomen bent. Daardoor kun je helaas geen gebruik maken van dit formulier. Laat de transferverpleegkundige of zorgverlener telefonisch contact met ons opnemen. We zijn van maandag tot en met vrijdag van 13:00 - 17:30 uur bereikbaar op het telefoonnummer: (013) 593 83 10.

Is de huisarts (of een andere zorgverlener) al bezig met het zoeken van zorg?

Je geeft aan dat een zorgverlener al op zoek is naar zorg voor jou. We raden je aan om dit even af te wachten. Komt er niets uit deze zoektocht? Dan kun je het formulier opnieuw invullen.

Heb je een WLZ-indicatie gekregen?

Een WLZ-indicatie is een besluit van het CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg) dat aangeeft of je recht hebt op zware, intensieve zorg.

Je hebt een WLZ-indicatie. Daardoor kan het PZP Zorgteam je helaas niet verder helpen. Neem contact op met een zorgkantoor bij jou in de buurt.

Heb je al een zorgverlener?
Geef je toestemming dat wij contact opnemen met je huidige zorgverlener?
Weet je of de zorgverlener het omzetplafond heeft bereikt?

Met sommige zorgverleners maken we afspraken over het maximale bedrag dat zij mogen declareren: een omzetplafond. Dit kan ervoor zorgen dat je langer moet wachten voordat je geholpen wordt.

Heb je een persoonsgebonden budget (PGB)?
Ben je op zoek naar een PGB indicatiesteller?
Heb je zelf al andere zorgverleners benaderd?
Kreeg je eerder al wijkverpleging?

Voor wie vraag je wachtlijstbemiddeling aan?

Vul hieronder de gegevens in van de persoon voor wie je wachtlijstbemiddeling aanvraagt.

Ik vraag wachtlijstbemiddeling aan voor:

Je relatienummer vind je in Mijn PZP of de PZP app

De zorgadviseur neemt contact met je op. Ben je niet bereikbaar? Dan sturen we de persoon voor wie je wachtlijstbemiddeling aanvraagt een bericht via de PZP app, Mijn PZP of per post.

Wil je jouw ervaring met ons delen? Zo kunnen we jou én anderen in de toekomst zo goed mogelijk helpen.

We gebruiken je gegevens om je aanvraag te verwerken. Alles wat je invult blijft vertrouwelijk.