Zoekresultaten

Ben je 18 jaar of ouder? Dan betaal je een deel van je zorgkosten uit de basisverzekering zelf. Dit heet het verplicht eigen risico. Elk jaar bepaalt de overheid de hoogte van dit bedrag. In 2023 is dit € 385. Dat betekent dat je de eerste € 385 van de zorgkosten die je maakt zelf betaalt. Zorgkosten die je daarna maakt, betaalt de zorgverzekeraar. Tenzij je een vrijwillig eigen risico heeft.

Stel, je hebt in 2023 gekozen voor het gespreid betalen van het eigen risico van € 385. Je betaalt dan 10 termijnen van € 38,50. Maak je in 2023 geen zorgkosten? Dan krijg je in het eerste kwartaal van 2024 het eigen risico van ons terug. Maar het kan zijn dat we hierna toch nog een rekening van een arts ontvangen voor zorgkosten uit 2023. Dan krijg je alsnog een rekening voor het eigen risico van 2023.

Iedereen die in Nederland woont of werkt moet een basisverzekering afsluiten. Dat heeft de overheid bepaald. Een basisverzekering vergoedt alle noodzakelijke medische kosten van bijvoorbeeld je huisarts, ziekenhuis of medicijnen. Iedereen vanaf 18 jaar betaalt daarnaast een verplicht eigen risico voor zorg uit de basisverzekering. In 2023 is dit € 385 per maand.

Sommige zorg zit niet in de basisverzekering. Bijvoorbeeld tandzorg voor volwassenen of fysiotherapie. Je kunt dit meeverzekeren met een aanvullende verzekering of tandartsverzekering. Lees meer bij zo werkt je zorgverzekering.

Het eigen risico gaat in op de 1e van de maand na je verjaardag. Voor de meeste zorg die je uit de basisverzekering vergoed krijgt, betaal je eigen risico. De hoogte van je eigen risico berekenen we zo: € 385 gedeeld door 365 dagen (of 366 in een schrikkeljaar) x het aantal dagen vanaf je verjaardag t/m 31 december.

Voorbeeld: Je wordt op 15 augustus 2023 18 jaar. Van 15 augustus tot en met 31 december zijn 139 dagen. € 385 / 366 x 139 = € 147. Dit eigen risico gaat in op 1 september 2023. Maak je kosten op 17 augustus? Dan betaal je geen eigen risico. Maak je kosten op 3 september? Dan verrekenen we de vergoeding met je eigen risico van € 147.

Je betaalt voor de zorgverzekering:

• Vaste (nominale) premie
  Dit bedrag is afhankelijk van de soort basisverzekering en het eigen risico
• Inkomensafhankelijke bijdrage
  Krijg je loon, pensioen of een uitkering waarop loonheffing wordt ingehouden? Dan betaal je ook een inkomensafhankelijke bijdrage. Lees meer hierover op de website van de Belastingdienst.
• Eigen risico
  Het verplichte eigen risico in 2023 is € 385. Daarnaast is het mogelijk om een vrijwillig eigen risico te kiezen van € 100, € 200, € 300, € 400 of € 500 bovenop het verplichte eigen risico.
• Eigen bijdrage (afhankelijk van de soort zorg)
  Voor sommige zorg geldt een eigen bijdrage. Je kunt per vergoeding zien of je een eigen bijdrage moet betalen.
• Eigen bijdrage (afhankelijk van de soort basisverzekering)
  Als je naar een zorgverlener gaat die geen overeenkomst met ons heeft, betaal je een gedeelte van de kosten zelf. Je kunt per soort vergoeding zien hoeveel je in dat geval zelf moet betalen.

Let op: een combinatie van eigen risico en de verschillende soorten eigen bijdragen kan ook voorkomen.