Vergoeding Geestelijke Gezondheidszorg (GGZ)
Behandelingen bij de psycholoog, psychiater en andere geestelijke gezondheidszorg vallen onder de GGZ. Je krijgt dit vergoed uit je basisverzekering.
Vergoeding in het kort
Basisverzekering
100% vergoed
Aanvullende verzekering
Geen extra vergoeding
Eigen risico
De vergoeding vanuit de basisverzekering valt onder het eigen risico. In 2024 is het verplicht eigen risico € 385 per jaar.
Heb je gekozen voor een vrijwillig eigen risico? Dan verrekenen we de kosten eerst met je verplichte eigen risico en daarna met je vrijwillig eigen risico. Als je jouw eigen risico voldaan hebt, wordt deze zorg uit je verzekering vergoed tot het maximum bedrag waarvoor je bent verzekerd. Het eigen risico geldt voor verzekerden vanaf 18 jaar.
Eigen bijdrage
Je betaalt geen Bedrag dat je zelf betaalt voor zorg, medicijnen of hulpmiddelen. De eigen bijdrage staat los van het eigen risico en wordt niet verrekend met het eigen risico.
Verwijzing nodig?
Ja
Wat krijg je vergoed?
Je kunt met psychische klachten terecht bij je huisarts. Verwijst die je door naar GGZ zonder opname, GGZ met opname of de De praktijkondersteuner helpt je bij een chronische aandoening of psychische klachten. Je kunt hier onder andere terecht voor begeleiding, advies en lichamelijk onderzoek. Je betaalt geen eigen risico.? Dan krijg je hiervoor een vergoeding uit je basisverzekering.
Wanneer krijg je een vergoeding?
- Je hebt een verwijzing nodig van je huisarts, medisch specialist, specialist ouderengeneeskunde, straatdokter, regiebehandelaar of bedrijfsarts. Voor spoedzorg heb je geen verwijzing nodig.
- Je bent ouder dan 18 jaar. Voor jongeren tot 18 jaar regelt de gemeente de GGZ.
Waar kan je terecht?
Je kunt terecht bij een zorgverlener met een contract voor geestelijke gezondheidszorg. Vind een zorgverlener bij je in de buurt.
Voor de behandeling van ernstige eetstoornissen en ernstige persoonlijkheidsstoornissen gelden extra kwaliteitseisen. Bij welke gecontracteerde zorgverlener kunt u terecht voor deze specifieke zorg? Het PZP Zorgteam helpt je graag met persoonlijk advies.
Ga je naar een zorgverlener zonder contract? Dan krijg je misschien minder vergoed. Je krijgt géén vergoeding als de zorgverlener niet voldoet aan de De zorgverlener heeft een kwaliteitsstatuut. Dit beschrijft wat zorgverleners in de GGZ geregeld moeten hebben op het gebied van kwaliteit en verantwoording. Ook moet de behandeling op de lijst therapieën GGZ staan.
Voor GGZ met opname bij een ongecontracteerde zorgaanbieder en GGZ in het buitenland moet u altijd vooraf toestemming aanvragen. Voor GGZ zonder opname bij een niet-gecontracteerde zorgaanbieder is voorlopig nog geen akkoordverklaring nodig, totdat PZP hierover nader communiceert.
Hoe snel kun je terecht voor geestelijke gezondheidszorg (GGZ)?
Om ervoor te zorgen dat je zo snel mogelijk terechtkunt, hebben we afspraken gemaakt met zorgverleners over de maximale wachttijd voor GGZ. Bekijk hoe snel je terechtkunt bij de therapeut.