Mondzorg tot 18 jaar
Mondzorg is tandheelkundige zorg door een tandarts, mondhygiënist, tandprotheticus of orthodontist.
Uit het oogpunt van coulance verruimt CZ de vergoeding voor mondzorg. Dit gaat in met terugwerkende kracht tot 1 januari 2012 en geldt ook voor alle eerder ingediende declaraties over 2012. Wij vergoeden niet meer het marktconforme (landelijk gemiddelde) tarief zoals dat voor 2012 was vastgesteld, maar het tarief dat de tandarts declareert.
Meer over de verruiming tarieven mondzorg.
Wat wordt vergoed?
Jongeren tot 18 jaar krijgen kosten van mondzorg vergoed uit de basisverzekering.
|
Basisverzekering |
Vergoeding |
| Controle | 1 keer per jaar (op indicatie tandarts meerdere keren per jaar) |
| Fluoridebehandeling | 2 keer per jaar |
| Een incidenteel tandheelkundig consult | Volledig |
| Het verwijderen van tandsteen | Volledig |
| Het aanbrengen van een beschermend laklaagje op de bovenkant van de kiezen (sealing) | Volledig |
| Behandeling van de steunweefsels van tanden en kiezen, zoals bijvoorbeeld het tandvlees (parodontale zorg) | Volledig |
| Verdoving (anesthesie) | Volledig |
| Behandeling van de tandzenuw (endodontische zorg) | Volledig |
| Het in oorspronkelijke staat brengen van tanden of kiesen met plastische materialen (gnathologische zorg) | Volledig |
| Uitneembare gebitsprothesen | Volledig |
| Vervangen van tanden met niet-plastische materialen en het plaatsen materialen en het plaatsen van tandheelkundige implantaten, die nodig zijn om één of meer ontbrekende, blijvende snij- of hoektanden die niet zijn aangelegd, of die u mist als direct gevolg van een ongeval, te vervangen. |
Volledig |
| Uitneembare gebitsprothesen | Volledig |
| Chirurgische mondzorg | Volledig |
| Röntgenonderzoek |
Wanneer krijgt u geen vergoeding?
De basisverzekering biedt geen vergoeding voor:
-
kronen, inlays, etsbrug, dummy en wortelkap;
-
gedeeltelijke prothese;
-
implantaten in een niet-tandeloze kaak;
-
reguliere orthodontie;
-
bleken van tanden.
Kinderen onder de 18 jaar hebben dezelfde aanvullende (tandarts)verzekering als één van de ouders. Bovenstaande behandelingen, behalve het bleken van tanden, kunnen hieruit worden vergoed.
Eigen risico
U hoeft geen eigen risico te betalen.
Waar kunt u terecht?
U kiest zelf uw zorgverlener. Normaal gesproken is dat een zorgverlener bij u in de buurt. Zoek een zorgverlener via de Zorgzoeker.
Wat moet u weten?
-
De tarieven die uw zorgverlener in rekening brengt voor een behandeling moeten zichtbaar zijn in zijn of haar praktijk.
-
Als de kosten voor een behandeling meer dan € 150,- zijn, dan moet uw zorgverlener vooraf een offerte aan u laten zien.
-
U hebt geen verwijzing nodig van een arts.
-
U hebt vooraf geen toestemming nodig van CZ.
Meer informatie over de gewijzigde wetgeving vrije tarieven mondzorg vindt u op de speciale website van de Nederlandse Maatschappij tot bevordering der Tandheelkunde (NMT) www.allesoverhetgebit.nl.
CZ spant zich in gegevens over vergoedingen en voorwaarden zo zorgvuldig mogelijk weer te geven op deze site. Onze polisvoorwaarden en vergoedingenoverzichten bepalen uiteindelijk óf en voor welk bedrag u een vergoeding krijgt.
